2025-07-10 14:42:21
我國(guó)糖尿病基層防治管理工作早在2009年起就作為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在全國(guó)推廣實(shí)施,于2013年就開始逐步實(shí)施對(duì)于糖尿病的管理,糖尿病的預(yù)防、診治已從大型的綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)移到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,使更多的糖尿病患者得到正規(guī)診療方案。但國(guó)內(nèi)的知曉率、治療率和控制率無(wú)法達(dá)到理想的水平,在防治管理層面依舊面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
2025年6月26日,國(guó)家衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康司發(fā)布《關(guān)于做好2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》,政策文件中提到基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加5元,達(dá)到99元。優(yōu)化老年人健康服務(wù)內(nèi)容,組織做好65歲及以上老年人健康體檢,增加糖化血紅蛋白檢測(cè)。
糖尿病流行病學(xué)
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素引起的代謝紊亂,導(dǎo)致胰島素不敏感性,胰島素缺乏和生物學(xué)功能受損。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)的糖尿病分布圖,全球約5.37億成年人(20-79歲)患有糖尿病,每10個(gè)人中就有1人為糖尿病患者。預(yù)計(jì)到2030年該數(shù)字將上升到6.43億,到2045年將上升到7.83億。中國(guó)是世界上糖尿病患者最多的國(guó)家。據(jù)估計(jì),中國(guó)有1.139億成年人患有糖尿病,占全球糖尿病患者的四分之一。
糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白(HbA1c)是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類(主要指葡萄糖)持續(xù)且不可逆地進(jìn)行非酶促蛋白糖基化反應(yīng)的產(chǎn)物,是臨床上評(píng)估長(zhǎng)期(8-12周)血糖控制狀況的“金標(biāo)準(zhǔn)”。國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南(如ADA、WHO及中國(guó)指南)已將其≥6.5%作為糖尿病診斷切點(diǎn)。同時(shí),HbA1c在5.7%~6.4%提示糖尿病前期(高危人群),也為臨床調(diào)整治療方案提供重要依據(jù)。
目前,檢測(cè)糖化血紅蛋白的技術(shù)和方法多達(dá)30余種。目前國(guó)內(nèi)常用于臨床的有3種:高效液相色譜法(HPLC)、硼酸親和層析色譜法、免疫比濁法。國(guó)際上糖化血紅蛋白檢測(cè)有2個(gè)雙重認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn):IFCC和NGSP。
國(guó)賽糖化血紅蛋白檢測(cè)方案
深圳國(guó)賽生物HbA1c項(xiàng)目(多平臺(tái))獲得IFCC和NGSP國(guó)際認(rèn)證,溯源體系完整。
多種平臺(tái)的糖化血紅蛋白檢測(cè)方案,助力各種檢測(cè)場(chǎng)景需求。
1、離子交換高效液相色譜法(HPLC):國(guó)賽生物于2020年推出全自動(dòng)糖化血紅蛋白分析儀GSH-60,采用業(yè)內(nèi)檢測(cè)HbA1c的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法--離子交換高效液相色譜法(HPLC),檢測(cè)快速高效、結(jié)果準(zhǔn)確可靠,可同時(shí)報(bào)告NGSP和IFCC兩個(gè)單位,配合使用高性能層析柱和智能液路維護(hù)系統(tǒng),儀器日常使用更輕松,使用成本更可控,是臨床精準(zhǔn)檢測(cè)HbA1c的理想選擇。
2、硼酸親和色譜法:國(guó)賽生物不斷創(chuàng)新,于2022年推出單人份全自動(dòng)糖化血紅蛋白分析儀A1c Go,其采用硼酸親和色譜法和單人份試劑卡,加入5μL樣本后,儀器自動(dòng)完成剩余步驟,無(wú)需其他手工操作和額外試劑,方便高效。儀器小巧,整機(jī)重量≤5kg,標(biāo)配彩色觸摸屏,內(nèi)置簡(jiǎn)捷操作系統(tǒng),是小批量樣本HbA1c檢測(cè)的得力助手。
3、免疫散射比濁法:國(guó)賽特定蛋白分析儀可提供多種選擇,GPP-100采用單人份檢測(cè)為基層醫(yī)療助力;Astep原始管直接上機(jī),全自動(dòng)檢測(cè),樣本隨到隨檢;Aristo系列采用原始管批量軌道進(jìn)樣,快速處理大批量樣本,讓檢測(cè)省時(shí)省力。
免疫散射比濁法特定蛋白檢測(cè)平臺(tái)除糖化血紅蛋白檢測(cè),同時(shí)擁有豐富的檢測(cè)項(xiàng)目拓展:Aristo系列支持檢測(cè)mALB、Cr、TFU、IGU、AIM、BMGU、RBPU、AMG、NGAL、CysC等多種反映腎臟損傷的標(biāo)志物,檢測(cè)項(xiàng)目可涵蓋糖尿病腎臟疾?。―KD)患者的早期篩查、評(píng)估和預(yù)后監(jiān)測(cè)等,為糖尿病患者的疾病監(jiān)測(cè)提供更豐富的方案。
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